Аденоїди вважаються патологією, що найчастіше за все зустрічається у дітей від 3 до 12 років. У дорослих розростання аденоїдних тканин діагностується досить рідко. Єдиним ефективним методом їх лікування є аденотомія – операція по видаленню аденоїдної вегетації. Це один з найпростіших видів операцій в отоларингології і виконується він в основному в дитячому віці.

Показання

Аденотомія проводиться при збільшенні аденоїдів 2 – 3 міри. На такій стадії захворювання проявляється наступними симптомами:

  • завжди відкритий рот;
  • неможливість дихати носом;
  • хропіння;
  • рецидивуючі отити;
  • погіршення слуху;
  • нічне апное;
  • часті ГРВІ;
  • неправильне формування прикусу;
  • відставання в розвитку;
  • формування аденоїдної особи.

Такі симптоми не можна ігнорувати. Вони можуть провокувати в майбутньому бронхіальну астму, втрату слуху, хронічний отит, неправильний прикус, а також безповоротні зміни лицьового скелета.

Протипоказання

Аденотомію не роблять у таких випадках:

  • вік до 2 років;
  • злоякісні пухлини;
  • порушення здатності згущуватися крові;
  • інфекційні хвороби;
  • патології розвитку піднебіння;
  • нещодавне щеплення (період до місяця).

Якщо дитина захворіла респіраторним захворюванням, то операція буде проведена після повного одужання.

Підготовка до аденотомії

Підготовка до операції включає такі обстеження:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • кров на біохімічні показники;
  • аналіз на згущуваність крові;
  • кров на ВІЛ, сифіліс і гепатити;
  • електрокардіограма;
  • рентген.

На момент операції пацієнт має бути повністю здоровий.

Напередодні перед операцією після 6 вечора не можна їсти, а уранці не можна пити воду.

Як проводиться аденотомія

Операції по видаленню аденоїдної вегетації проводяться декількома способами. Як саме буде виконана аденотомія, вирішує лікар спільно з пацієнтом або батьками пацієнта.

Класична аденотомія проводиться аденотомом наосліп. Лікар підрізує аденоїди та виймає їх приладом. Через часті рецидиви цей метод використовується досить рідко. До того ж ендоскопічне видалення вважається більш точним і менш травматичним методом. Аденоїди видаляються ендоскопом, який оснащений камерою. Він вводиться через носові проходи, а на екрані лікар бачить, як робити надріз, щоб видалити лімфоїдну тканину, що розрослася.

У деяких випадках застосовується лазерна аденотомія – вона виконується лазерним променем великої потужності. Під впливом випромінювання аденоїди руйнуються з мінімальною крововтратою. Цей метод застосовують у тих випадках, коли розростання невелике.

Усі види оперативного втручання проводяться як під місцевою, так і під загальною анестезією. Дітям рекомендований загальний наркоз, щоб не травмувати психіку. Якщо дитині вже більше 10 років і вона зможе висидіти 15 – 20 хвилин, не рухаючись, то можна провести операцію під місцевим наркозом.

Відновлення після оперативного втручання

Після операції ускладнення спостерігаються украй рідко. Після наркозу може бути блювота із згустками крові, що були проковтнуті, іноді трапляється запаморочення. У перші 2 дні, якщо спостерігається підвищення температури, рекомендований прийом лікарських препаратів. Протягом тижня може спостерігатися закладеність носа через набряк. Як тільки набряк спаде, носове дихання відновиться.

Загальні правила після аденотомії:

  • їсти перетерту та рідку їжу;
  • щадне фізичне навантаження;
  • виключити газовані напої;
  • забороняється купатися в гарячій воді;
  • утримання від перебування у громадських місцях, де можна заразитися вірусними хворобами.

Іноді буває, що звичка дихати ротом залишається навіть після аденотомії. У такому разі рекомендована спеціальна дихальна гімнастика. Якщо у дитини через декілька днів після операції піднялась температура, почалася кровотеча або з’явилися гнійні виділення з носа, треба обов’язково повідомити про це лікаря.

Повноцінне дихання носом важливе і дорослим, і тим більше дітям. Кисень, який поступає через носові ходи, сприяє здоровому функціонуванню усього організму. Тому, коли консервативні методи не допомагають усунути причину розростання аденоїдів, слід звернутися до фахівців Медичного центру Medicover та проводити аденотомію. Це безпечна операція, яка сприяє швидкому одужанню.