Гистеросальпингография (метросальпингография) - гинекологический метод исследования проходимости маточных труб. Его назначает исключительно врач-гинеколог при подозрении на непроходимость.

Современные цифровые аппараты обеспечивают достоверность результатов, а доза облучения рентгеном сводится к минимуму.

Виды гистеросальпингографии

В зависимости от цели обследования бывают такие виды метросальпингографии:

  • рентгеновская (пациентке вводится водорастворимый препарат и рентгеновским аппаратом делается несколько снимков);
  • ультразвуковая (проводится вагинальным датчиком, в полость матки вводят физиологический раствор).

УЗИ или эхографическое обследование проходимости маточных труб не вызывает сильных болевых ощущений, но оно не так информативно как рентген. Зато такая процедура имеет положительные результаты: жидкость, которая поступает под давлением в маточные трубы, часто устраняет спайки, провоцирующие бесплодие, и тем самым увеличивает шанс наступления беременности.

Показания

Чаще всего гинеколог назначает гистеросальпингографию при бесплодии. Определение проходимости труб помогает оценить их состояние. Кроме этого, ГСГ проводится при подозрении на такие патологии:

  • аденомиоз;
  • миома;
  • гиперплазия эндометрия
  • спайки;
  • эндометриоз;
  • туберкулез полости матки и труб;
  • полипы;
  • врожденная или приобретенная внутриматочная строение;
  • истмико-цервикальная недостаточность и др.

Процедура позволяет врачу определить причину отсутствия беременности и выявить другие патологии.

Противопоказания

Рентген маточных труб не проводится в следующих случаях:

  • беременность;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания почек и печени;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • при патологии щитовидной железы;
  • тромбофлебит;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • маточное кровотечение;
  • отклонения в анализах мочи и крови;
  • аллергия на йод.

Все противопоказания следует обсудить с врачом перед процедурой, чтобы избежать осложнений.

Подготовка к процедуре

ГСГ назначается в дни отсутствия менструации и овуляции. В зависимости от подозреваемого диагноза врач выбирает 6-10 или 16-20 день цикла.

С начала менструации пациентке будут рекомендованы методы контрацепции, чтобы исключить беременность. За 6-7 дней до процедуры следует сдать такие анализы:

  • мазок;
  • общий анализ крови и мочи;
  • кровь на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Непосредственно перед процедурой надо сделать очищение кишечника клизмой и опустошить мочевой пузырь.

Как проводится гистеросальпингография

Врач вводит во влагалище зеркало, обрабатывает шейку матки антисептиком и вводит в нее катетер. Гинекологическое зеркало удаляется, а пациентка ложится на кушетку под рентгеновский аппарат. Через катетер поступает жидкость, после чего врач делает снимки.

Если процедура проводится ультразвуком, то врач может оценить проходимость маточных труб на экране. Но поскольку УЗИ не является высокоточным методом такого обследования, то при подозрении на непроходимость, пациентке назначают еще и рентген.

Процедура длится 10-15 минут, после чего врачу еще нужно время для анализа снимков.

Восстановление после проведения гистеросальпингографии

После процедуры пациентки часто испытывают боль внизу живота, также могут появляться выделения темно-коричневого цвета. Бояться не стоит, так как эти симптомы исчезают в течение суток. Врач может порекомендовать медицинские препараты, которые минимизируют дискомфорт.

Если у женщины через несколько дней после процедуры появится кровотечение, боль усилится, повысится температура тела, то нужно обязательно сообщить об этом врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о воспалительном инфекционный процесс.

Когда можно планировать беременность

Поскольку во время процедуры в полость матки вводится контрастная жидкость, то гинекологи рекомендуют не планировать беременность в течение одного цикла. Зачатие разрешается после менструации.

Непроходимость маточных труб - одна из причин бесплодия. Чтобы ее исключить из списка причин ненаступления беременности, и назначают гистеросальпингография